Bolalar revmatologiyasi · MKB-10: I01.9
Revmatik kardit (Revmatizm)
Qachon shifokorga murojaat qilish kerak
Anginadan keyin isitma, ko‘chib yuruvchi bo‘g‘im og‘rig‘i, toshma yoki ixtiyorsiz harakatlar paydo bo‘lsa, shifokorga tezroq murojaat qiling. Nafas qisilsa, ko‘krak og‘rig‘i, oyoqlar shishi, hushdan ketish yoki lablar ko‘karishi bo‘lsa, darhol 103 yoki 112 ga qo‘ng‘iroq qiling.
Alomatlari
Odatda tomoq og‘rig‘i (angina) dan 2-4 hafta o‘tib, isitma, holsizlik, bo‘g‘imlar og‘rig‘i va shishi paydo bo‘ladi, og‘riq bir bo‘g‘imdan ikkinchisiga ko‘chib yuradi. Yurak zararlansa, nafas qisilishi, tez charchash, yurak urishi tezlashishi, ko‘krak og‘rig‘i kuzatiladi. Terida halqasimon toshma, teri ostida mayda tugunlar, bola ixtiyorsiz harakatlari (xoreya) bo‘lishi mumkin.
Qanday aniqlanadi
Revmatolog va kardiolog bolani ko‘rib, yurakni eshitadi, bo‘g‘imlarni baholaydi. Qon tahlillari yallig‘lanishni va yaqinda streptokokk infeksiyasi bo‘lganini ko‘rsatadi. Yurak ultratovush tekshiruvi (exokardiografiya) va elektrokardiogramma (EKG) klapanlar va yurak mushagi holatini aniqlaydi.
Davolash yondashuvi
Bola kasalxonada revmatolog va kardiolog nazoratida davolanadi. Yallig‘lanishni to‘xtatish, streptokokk infeksiyasini yo‘q qilish va yurakni himoya qilish, tinch rejim talab etiladi. Keyinchalik takroriy hujumlarni oldini oluvchi uzoq muddatli profilaktika shifokor belgilagan tartibda olib boriladi. Davolashni shifokor belgilaydi.
Asoratlari
Takroriy hujumlar yurak klapanlarining doimiy zararlanishiga (revmatik yurak nuqsoni), yurak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Keyinchalik jarrohlik davolash talab qilinishi ehtimoli bor. Anginani o‘z vaqtida davolash bu xavfni kamaytiradi.
Sababi
Revmatik isitma A guruhi streptokokk bilan bo‘lgan tomoq infeksiyasidan (angina) keyin rivojlanadi. Immun tizim bakteriyaga qarshi hosil qilgan antitanalar noto‘g‘ri yurak to‘qimasiga ham ta’sir qiladi (autoimmun javob), natijada yurak klapanlari yallig‘lanadi. Davolanmagan angina xavfni oshiradi.
Oldini olish
Streptokokkli angina va tomoq og‘rig‘ini to‘liq davolash eng muhim. Revmatizm o‘tkazgan bolalarda shifokor belgilagan muddatda qaytalanishning oldini oluvchi nazorat zarur.
Qanchalik uchraydi
Ko‘proq maktab yoshidagi bolalarda, A guruhi streptokokk keltirgan tomoq infeksiyasidan bir necha hafta keyin rivojlanadi.
Kutiladigan natija
Yallig‘lanish davolanadi, lekin yurak klapanlarida doimiy o‘zgarishlar qolishi mumkin. Natija yurak zararlanishi darajasiga bog‘liq; uzoq muddatli kardiolog nazorati talab etiladi.
Qaysi mutaxassis ko‘radi
Revmatolog, Kardiolog
Ma’lumot ta’lim uchun. Tibbiy maslahat emas; tashxis va davolashni shifokor belgilaydi. Shoshilinch holatda 103 yoki 112 ga qo‘ng‘iroq qiling.